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长期不孕最查一下脑垂体 不孕因素有这些

2023-02-10 17:14
admin

月经不调、闭经、妇科8…很多人首先想到的是去看妇产科，但是神经外科医生提醒，有些久治不愈的妇科，有可能会在神经外科找到解决方案。

刘女士今年28岁，长期月经不调，结婚3年也未怀孕，为此她常年服用保健药物进行身体调理，但迟迟未见效果。今年年初，张女士甚至还出现了闭经的症状，她惊慌失措：“难道我提早进入更年期了？”后来，经过多次检查，原来是脑垂体方面出了问题。山西医科大学第一医院神经外科副主任医师万大海介绍，“垂体就是妇科内分泌的‘中心管理员’，它一旦出现问题，各种妇科病便会随之而来。”

脑垂体通过分泌各种激素主管全身各系统的神经内分泌，其中对女性影响最大的是泌乳素分泌。泌乳素分泌混乱，就会出现月经不调、闭经、泌乳甚至不孕不育等症状，而刘女士患上的正是泌乳素分泌腺瘤，是脑垂体瘤的一种。

万大海介绍，很多人往往是开始看妇科、中医或内分泌科，几经周折后来才转诊到神经外科，因为即便是妇产科专家也未必能第一时间考虑到是垂体瘤导致的不孕，但有经验的医生会安排患者抽血检查排除，看是否有泌乳素或生长激素升高。然而，即使是泌乳素升高（高泌乳素血症）也不一定是脑垂体问题。有部分患者尽管已经有泌乳素偏高的情况，但依然可以顺利怀孕生育，这就需要详细检查以及专业的医生作出分辨。

万大海建议，若出现月经不调、闭经、不孕不育等症状，可通过检查内分泌激素，看看是否存在泌乳素偏高的情况，再查核磁共振（MR）排除脑垂体瘤。即使患上脑垂体瘤也别慌，绝大部分垂体瘤是良性的，而且大部分是微腺瘤。不过，需要提醒的是，脑垂体瘤不论大小，大多都会对病人有内分泌方面的影响，因此不容忽视。

为什么那么多人“不能生”？

不孕不育原因1：年龄

近年来，晚婚晚育成了不可逆的潮流，很多人在适婚年龄忙于拼搏事业，到终于找到另一半，打算孕育下一代时，往往已经错过了最佳生育年龄。

专家表示，女性最佳生育年龄应该在30岁之前，一旦超过35岁，就属于高龄，不仅怀孕几率下降，孕产风险也会进一步上升。对男性而言，年龄增长也可导致精子质量下降。

不孕不育原因2：环境污染

环境污染正渐渐的损害着几乎每个人的身体，可导致各种疾病的发病率增加而且呈现年轻化，同时也可导致男女生育能力的下降，这在平时往往是难以发现的。

不孕不育原因3：不良生活习惯

饮食当、烟酒刺激、经常熬夜、精神压力过大等的生活因素都可导致男性和女性出现不孕不育。对女性而言，这些不良生活习惯可导致内分泌失调，诱发一系列妇科疾病，甚至卵巢功能出现问题，自然会影响受孕；对男性而言，也可导致精子存活率下降、精子畸形率增加等情况出现，严重甚至导致死精症。

不孕不育就一定要做试管婴儿？

很多人一提到不孕不育治疗就会想到做试管婴儿，但其实，试管婴儿并不是不孕不育治疗的唯一途径，也不能保证所有不孕不育夫妇都能通过试管婴儿拥有自己的孩子。

首先，不孕不育的原因有很多，有时通过治疗，导致不孕不育的疾病得到了改善甚至完全康复，这时候夫妻完全就可以自然怀孕。

而对于男性精子质量不佳，但女性不存在相关疾病的夫妻而言，可以先尝试进行人工授精技术，广州市第一人民医院生殖医学中心主任医师夏薇在此前采访中表示，人工授精针对的是由于男性精子相对较差而导致不孕的夫妻，操作较为简单，只需在女性排卵期当天来到医院，然后由医生将收集浓缩后的男方精液送到子宫即可。

据夏薇主任医师介绍，只有当人工授精多次仍无法怀孕，或是女方双侧输卵管堵塞、男方精子特别少甚至无精症等的情况时，才需要考虑进行试管婴儿，目前试管婴儿也是不孕不育治疗的最终环节，其成功率根据夫妻双方身体状况和年龄等有所不同，整体大概为50%。

试管婴儿也并非绝对就能成功，对于女性子宫存在严重缺陷等的情况，即便进行试管婴儿也无济于事，但不管怎样，夫妻如果在无避孕的情况下一年都不怀孕，还是应该尽快到正规医院检查就诊，以免耽误治疗时机。

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