崩漏带下是什么 中医教你诊断

西医的功能性子宫出血所出现的阴道出血，属崩漏范畴。崩漏是妇女月经病中较为严重复杂的一个症状。那么崩漏带下是什么？中医诉你。

崩漏带下是什么

妇女不在行经的期间，阴道大量的出血为崩；或者持续出血，淋漓不断为漏。故《济生方》谓：“崩漏之病，本乎一证，轻者谓之漏下，甚者谓之崩中。”妇女阴道内流出一种粘腻或者稀薄的液体，绵绵不断如带的，为崩漏带下。至于妇女在生理发育的时期，在经期前后，或者妊娠初期，阴道亦可以排少量分泌物，无色透明，常感湿润，属于生理现象，不为带下。

崩漏带下的发生，主要是因为冲任损伤，脏腑虚损，不能固摄所致。带下多属湿证，而以带名者，因为带脉不能约束而有此病，故以名之。

崩漏带下的历史沿革

1.历代医著对崩漏论述不断深化。春秋战国时期成书的《内经·素问·阴阳别论》首先指出：“阴虚阳搏谓之崩。”是泛指一切下血势急的妇科崩证。

2.汉代《金匮要略。妇人妊娠病脉证并治》首先提出“漏下”之名和宿有症病，又兼受孕，症痼害胎下血流不止，以及瘀阻冲任、子宫之病机、治法及方药。

在胶艾汤、漏同一篇文章中，流产以后血不止，血三种不同情况下的高脂血症引起的阴道进行鉴定，与胶艾汤异病同治。

又在《金匮要略·妇人妊娠病脉证并治》中指出妇人年五十，病下血数十日不止，温经汤主之，是冲任虚寒兼瘀热互结导致更年期崩漏的证治。此外，本篇还记载“妇人陷经，漏下黑不解，胶姜汤主之”和以脉诊断半产漏下。《内经》论崩和《金贵要略》论漏下，为后世研究崩漏奠定了基础。

3.金元时代李东垣在《兰室秘藏》论崩主脾肾之虚，有认为“肾水阴虚，不能镇受胞络相火，故血走而崩也。”

4.明代医家对崩漏的认识较为深刻，如方约之在《丹溪心法附余》中提出治崩三法“初用止血以塞其流，中用清热凉血以澄其源，末用补血以还其旧”。后世医家继承并发展了三法的内涵。

5.在清代，“傅青主妇”也指出，“停药不崩溃，必须补阴银行支票崩溃法治疗气虚血崩昏暗的“固本止崩汤治疗血瘀造成的崩溃”于止血汤”。

崩漏带下如何诊断

崩漏带下：崩和漏据其特征并不难分辨。但在其病势上虽有缓急之分，而在其病程中往往又可以相互转化。如久崩不止，气血耗伤，必致成漏；久漏不止，病势日增，也可致崩。

崩漏带下分证：有血热崩漏，症兼下血鲜红，烦热口渴，舌红脉数；血瘀崩漏，少腹刺痛，症兼血色紫黑有块，舌有瘀点而脉涩；气虚崩漏，症兼下血淋漓不断，色淡红而清，唇舌淡红，脉象虚弱。

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