激素的应用
激素具有抗炎、抗过敏、抗毒素和抗休克作用。结核性脑膜炎时利用其四抗作用,有利于减少毛细血管的通透性,炎性渗出,分泌物减少,降低颅内压;抑制结缔组织增生,减少蛛网膜粘连,防止梗阻;抑制Herxheimer反应,控制体温、减少动脉内膜炎和脑软化以及神经根炎等,有着重要的意义。
抗结核治疗
应用抗结核药物是治疗结核性脑膜炎的重要环节,疗效的关键是早期、联合使用强有力的能通过血脑屏障的杀菌药物。常用方案:2HRZS(E)/7HR。结核性脑膜炎的治疗药物组成和疗程,一般要比脑外结核病杀菌更要强,疗效更要长。河北省胸科医院结核内科官聚
高颅压的治疗
脱水疗法:包括高渗性脱水药和利尿性脱水药。
儿科家提醒:目前国际上虽然提倡结核病的不住院治疗,但由于结核性脑膜炎是一个重症结核病,需要卧床休息,精心护理,膳食营养,尤其是昏迷和瘫痪的病人,不住院治疗是难以达到治愈目的。
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