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糖尿病患者要如何做好孕期保健

2023-02-14 09:38
admin

孕育子女，是大多数女性必经的一个特殊时期，糖尿病者也不例外。在经历了孕前的全面体检和强化治疗后，终于升级为幸福的准妈妈了。在此还要提醒您：怀孕期间要特别注意血糖的监测，饮食调节，适当的运动和必须的胰岛素注射。在经历了孕前的全面体检和强化治疗后，终于升级为幸福的准妈妈了，但糖尿病孕妇更应注重孕期的保健。

监测血糖

怀孕期间应继续控制好血糖。在怀孕的前3个月，维持良好的血糖水平，可确保胎儿各器官的正常发育。在后6个月，良好的血糖控制可防止婴儿长得过大，出现巨大儿。总之，整个怀孕期间应尽可能把血糖控制到接近正常水平。1型糖尿病患者在怀孕的前3个月可在饭前测一次血糖，在中间和最后3个月内，应在三餐前后各测一次，睡前、凌晨2点左右再各测一次，并在锻炼或体力活动（包括性生活）之前测一次血糖。患有2型糖尿病或妊娠糖尿病且仅靠饮食来控制血糖的患者，可在三餐前后和睡前各测一次。锻炼之前同样也要测血糖。

糖尿病患者妊娠时血糖控制标准：

空腹血糖＜5.55毫摩尔/升（孕期正常值3.33～4.44毫摩尔/升）

糖化血红蛋白＜7%（正常值5%～8.5%）

尿糖（±）～（＋），24小时尿糖定量＜15克

无低血糖，无酮症酸中毒

温馨提示

由于妊娠期肾糖阈值降低，所以尿糖不能反映血糖的高低，不能用尿糖监测患者的血糖水平。而应勤查血糖和糖化血红蛋白，使糖尿病孕妇的血糖和糖化血红蛋白基本正常，血压不高，尿酮阴性。此外，对糖尿病孕妇的尿蛋白、尿培养、肝肾功能、血脂及眼底的监测也十分重要。

调节饮食

控制体重

适量控制糖尿病孕妇的体重，可以预防新生儿并发症，如巨大儿、出生时低血糖、出生时呼吸困难等。糖尿病孕妇整个怀孕期间的最适体重增加量为6～8公斤。因此，在控制饮食时，应将所进热能限制在此范围内。

一般情况下，体重正常的糖尿病孕妇妊娠前5个月每日热能比非孕妇增加150千卡，后5个月每日增加350千卡。肥胖型糖尿病孕妇应取糖尿病每日基础饮食1200千卡。要注意个体差异，应和产科医师商量后再决定，总热能在执行中可以酌情增减。

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