生儿育女本来时水到渠成的事情,然而对于一部分女人来说,为人父母看似是一件遥不可及的事情。据报道,我国每8个家庭就有一个家庭遭受着不孕不 育的困扰。对任何家庭来说,没有孩子,就算不上一个完整的家,而对于一个想做妈妈的女性来说,怀不了孩子,是多么难堪、难以启齿的事,甚至遭受到周围邻居 和朋友的非议。那么是什么原因导致不孕,又要怎样治疗,要做什么检查呢?
一、女性不孕要做的检查包括:
1、系统检查除全身检查以外,还应当做生殖系统检查
除了一般视诊、触诊外,还要做阴道窥镜检查及内诊,初步了解阴道、子宫、宫颈、输卵管、卵巢及盆腔的大致情况,例如子宫的大小、位置是否正常,输卵管、子宫、卵巢有无肿块、压痛,子宫有无抬举痛,附件的活动度等。
2、输卵管通畅检查
输卵管通气或者是通液检查和子宫输卵管造影,主要了解输卵管通畅与否,以及子宫输卵管发育是否正常,有无畸形等。对于输卵管欠通畅者兼有治疗作用。
3、子宫内膜检查
必要的时候通过活检了解子宫内膜的功能状态,而且经项检查又是了解有无排卵或是黄体功能状态的可靠方法,与此同时还可以了解宫腔的大小,排除宫腔病变,如结核、子宫肌瘤等。
4、内分泌功能测定
例如在月经周期的不同时间做血清雌激素、孕激素水平的测定,以了解卵巢功能的情况;测定基础代谢率,以了解甲状腺功能;进行肾上腺功能检查以及血清泌乳素测定等。
5、免疫学检查
了解有无抗精子抗体存在,除了进行抗精子抗体测定外,还可以通过性交后试验、体外精子穿透试验等间接了解。
6、染色体检查
有一些不孕症与体内存在抗精子抗体有关,所以有时还需进行有关的免疫学检查。
7、颅脑部X线检查
了解垂体是否有肿瘤或者是其他病变。
8、推测有无排卵及预测排卵期
可以通过基础体温测定以及宫颈粘液检查或激素测定来判断。
二、女性不孕的检查时间如何确定
女性不孕患者的人数远高于男性不育的患者人数,对于女性不孕的治疗,根本在于明确不孕的原因,在明确病因的过程中,患者做检查时一定要选对时间。
1、泌乳素检查的最佳时间
女性不孕患者早上做泌乳素检查较好,一般女性泌乳素如果过高,会干扰正常排卵及月经周期,由于泌乳素在傍晚,尤其是在夜晚会生理性上升,因此建议在早上检查,比较准确。
2、卵巢功能检查的最佳时间
月经经期第2-3天检查卵巢功能比较好,这个时间女性体内的激素水平不会有太大的浮动,因此可以清楚判断卵巢老化、慢性不排卵等问题。
3、输卵管造影检查的最佳时间
月经干净后3-7天可进行输卵管造影检查。此时旧的子宫内膜已经脱落干净,新的子宫内膜刚刚开始生 长,子宫内膜的厚度适中。在妇科查的最佳时间进行操作,不至于损伤子宫内膜而引起多量出血以及感染等。一定不要在排卵期间检查,这会把受精卵推向输卵管末端或腹腔,造成子宫外孕,也不可在经期间进行检查,由于经血可能堵塞,原本通畅的输卵管,造成误判,可见输卵管造影最佳的检查时间为月经结束后3-7天。
子宫镜检查和腹腔镜检查的最佳时间
月经后3-7天适合子宫镜或者腹腔镜检查,因为子宫镜检查必须灌水撑开子宫腔以利检查,腹腔镜是将显影剂注入子宫腔及输卵管,来判读输卵管是否堵塞,如果选不对时间可能会引起宫外孕。子宫镜必须灌水撑开子宫腔以利检查,而腹腔镜则是将显影剂注入子宫腔及输卵管,来判读输卵管是否阻塞,两者都有可能把胚胎冲走,造成外孕。因此北京天伦医院最佳的检查 时间点也是在月经结束后的三至七天内。
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