编辑:王老师,国外有没有这类紧急性艾滋病感染病例?
王贵强医生:国外这种事件主要发生在艾滋病高危人群,特别是从事艾滋病护理工作的医生和护士,曾经发生过护士因为疏忽,被经过感染的医疗器具刺伤。
编:在国外出现这种情况,一般是怎么处理的?
王:处理措施分3个阶段:
1、最紧急的处理方法:在病毒开始感染以前,尽快把创口附近的血挤出来,然后流水冲洗。
2、外用药局部消毒处理:一般使用消毒水或酒精,艾滋病病毒非常脆弱,很容易被杀死。
3、药物预防:从时间上讲,越早越好,24小时以后,预防药物基本上无效。
编:艾滋病还可以预防,我从来没有听说过?
王:国际上,治疗艾滋病的药物有3类:
1、核苷类逆转录酶抑制剂
2、非核苷类逆转录酶抑制剂
3、蛋白酶抑制剂
其中最主流的传统药物是AZT(中文名:立妥威,通用名:Zidovudine、ZDV,注册名:Retrovir),属于核苷类逆转录酶抑制剂。逆转录酶是艾滋病毒HIV-1开始复制时的所必需的物质,抑制住逆转录酶,就可以阻止HIV-1的复制,完全控制病毒的感染。
据临床试验,AZT也具有一定的艾滋病预防的功能,当发生与艾滋病感染后,2个小时内使用AZT,有80%以上的希望能预防艾滋病(编辑注:另一种在网友中流传的说法是95%)。否则,拖的时间越长,预防的机会就越小。
编:北京有哪些地方出售这种药的?
王:AZT在国内没有销售,目前北京只有协和、右安、地坛三家医院有这种药,全国大概只有上海和广州的大医院才可能有,是国外医学机构提供的赠药。
编:国内有没有其他能预防艾滋病的药物?
王:我们常用的治疗肝炎的药物--拉米福定,从药理上有预防艾滋病的作用,和AZT配合使用效果更好,但是临床上没有证明。这种药,在我们科就可以买到。
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