上海：“高干队”的同伴教育行动

记者走进上海市防艾高危人群干预工作队（简称“高干队”），获悉上海目前有同性恋酒吧近40家，“高干队”3个月动员近千例“同伴”检测艾滋病染。通过对男男性“同伴”高危人群的特别干预，阻断艾滋病疫情的上升。

夜幕下找到“同伴”的“家”

庄鸣华，中等身材普通打扮，正式身份是上海市预防艾滋病工作委员会办公室主任助理，同时也是上海市防艾高危人群干预工作队队长。谈起艾滋病疫情，庄鸣华拿出两个数据：本市今年报告艾滋病病毒感染者886例，艾滋病病毒感染者人数比去年同期增加26.5%；截至2009年底，估计本市目前艾滋病病毒感染者和病人约7000人。本市艾滋病疫情继续呈上升态势。传播途径继续以性传播为主。其中，艾滋病病毒感染者和病人以45岁以下人群为主，男性居多。男男性“同伴”成高危人群的特点浮现出水面。

庄鸣华说，阻断艾滋病疫情的上升态势，先要找到男男性“同伴”。为此，夜幕下，“高干队”队员出发，通过各种方法，一个个找到“同伴”的“家”。目前，上海有同性恋酒吧近40家，另有同性恋浴室10家。“高干队”3个月动员近千例“同伴”参加艾滋病感染检测。

男“同伴”感染超过7%

今年31岁的叶成（化名）长得白白净净，斯文的装扮显示他属于白领阶层。叶成在单亲家庭中长大，已有女友，但是每天他要到同性恋酒吧会会“男友”。“凡是男人都喜欢女孩，可我却喜欢男孩。”叶成丝毫不掩饰自己的同性恋取向。

庄鸣华说，近几年，本市“同伴”中艾滋病检测感染率不断上升，2007年检测感染率是2%，2008年上升为4%，2009年“同伴”中艾滋病检测感染率达7.2%。男男性“同伴”已是上海艾滋病感染的最危险人群，也是高危人群中艾滋病感染上升最快的人群。

“男同妻”受到潜在威胁

记者问，为什么男男同性恋“同伴”又有女友呢？庄鸣华说，他们是受到周围社会环境的压力，80%的男男同性恋者往往被迫以婚姻作为保护伞，掩盖他们真实的性取向。

叶成就有女友，他表示会结婚。庄鸣华说，很多男同性恋者结婚了，仍然保持着男男性“同伴”的另一半关系，“男同妻”（女友变成妻子）则最容易受到不断上升的艾滋病的潜在威胁。

“高干队”调查表明，生活在大城市受过大学教育的男同性恋者已成婚或即将要结婚的占80%以上。由于不知道男同性恋者是否感染上艾滋病，大量男男性“同伴”仍藏在水面之下，“男同妻”的感染程度就无法了解，“但她们将是现在不断上升的艾滋病传播的潜在威胁受害者。”庄鸣华表示，估计有40%—70%的男同性恋者都和女性发生性关系，艾滋病的传播会进一步向普通人群蔓延。

通过“中介”动员检测自救

夜幕下，“高干队”队员走进同性恋酒吧，同男“同伴”们互相拥抱。通过“中介”，认识了叶成等同性恋者。大家边聊天，边开始分发安全套等防范艾滋病的宣传品。

如今，在上海同性恋的圈子里，防范艾滋病的宣传已经开始获得认同。庄鸣华表示，动员自愿咨询检测已成为本市发现艾滋病病毒感染者的重要途径。一年已经有2万余人次咨询，相当多的同性恋者在“高干队”队员的指导下，来到设在全市40多处的艾滋病咨询门诊接受检测。周末时，一个半天就要接待20多人。

机会给予那些自救的人

庄鸣华表示，同“高干队”一起做防艾干预的，还有许多同盟军，如一些民间研究“中介”组织，通过共同努力，一起来对男男性“同伴”高危人群的特别干预，阻断艾滋病疫情的上升态势。

“机会给予自救的人。”庄鸣华介绍，许多同性恋者经过宣传、帮助，从迷惘、偏向、无助中走出，甚至摒弃了当检测出艾滋病感染曾经选择结束自己生命的想法。如今，他们感谢认识了“高干队”朋友，帮助走过了那段心理危机，能够勇敢面对离开男男性“同伴”的生活，或是已做好准备的“携艾”生活。