抗HIV药物大盘点
人类免疫缺陷病毒（hiv）是一类特殊的逆转录病毒。它具有高度的变异性，能特异地感染并杀伤主要免疫细胞群，能诱生增强性抗体。近年来，由于对hiv感染的发病原因有了更多的了解，人们研制了新的更有效的药物，如蛋白酶抑制剂（pi）和非核苷类逆转录酶抑制剂（nnrti）。抗hiv药物在临床应用研究也得到了突飞猛进的发展，现将常用的抗hiv药物作用机制及应用简述如下。
■蛋白酶抑制剂
pi的作用机制：蛋白酶对于gag，gagpol多聚蛋白和翻译后加工、形成病毒核心的结构蛋白以及其他基本的酶类，都是十分必要的。hiv病毒进入血液后，病毒表面的包膜蛋白gp120和cd＋4t淋巴细胞表面的cd4受体结合，在gp41透膜蛋白的作用下，侵入细胞并脱壳。pi通过结合到病毒的蛋白酶上，使病毒蛋白的长链不能裂开，病毒便不能发育成熟以至不再具有感染能力。pi的临床应用：现在应用于临床的pi主要有沙奎那韦、茚地那韦、利托那韦、奈非那韦、安普那韦、替普那韦。还有一种新药bms232632正在进行临床试验，它是具有二芳香取代基的氮杂二肽药物。
茚地那韦（idv）是1996年美国批准上市的，不良反应较少，病人耐受性良好。采用idv连续治疗24周后可以有效地抑制hiv，使cd4细胞增加100个/立方毫米，使40％艾滋病