艾滋病早期症状 双下肢麻木
人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus，HIV）感染可导致中枢神经和周围神经的病变，前者主要为机会感染导致的脑膜脑炎、进行性多灶性白质脑病以及HIV相关性痴呆等，后者主要表现为远端轴索性感觉（运动）神经病［1］、多发性单神经炎、多神经根病、急性或慢性炎症性脱髓鞘性多发神经根病等。近日在我院神经内科房收治1例以双下肢麻木为首发症状而外院诊断为格林-巴利综合征的艾滋病AIDS）患者。
病例：患者，男，导游，53 岁。因双下肢麻木5 个月及双上肢麻木4 个月伴间歇发热入院。患者于2009 年10 月在无明显诱因下出现双下肢麻木不适，无发热，无肢体乏力，未予重视，11 月起双下肢麻木症状加重，双下肢乏力，行走困难，并出现双上肢麻木，由远端向近端发展，呈手套、袜套样改变，外院就诊考虑诊断为“格林－巴利综合征”，给予中药、针灸等治疗。患者服用中药2 个月余，麻木、乏力症状有所缓解。2010 年2 月患者出现发热，体温最高达39.4℃，持续约10 d，查外周血，白细胞为3.3×109/L，自服头孢类抗生素治疗无效，后体温自行消退。患者于2010 年3 月17 日再次出现发热伴咳嗽，咳少许白黏痰，四肢麻木、下肢无力症状有所加重。