1、诊断依据:
既往有感染HIV高危行为,没有HIV感染相关症状或仅有全身浅表淋巴结肿大,但HIV抗体阳性即为无症状期。可由急性期演变而来,也可无明显急性期症状而一发现即是无症状期。
2、治疗建议:
1)抗逆转录病毒治疗:
①治疗时机: CD4计数《350个/mm3或妊娠妇女或HIV相关性肾病同时感染HBV而需要进行抗HBV治疗时。
②治疗方案:立足于国内现有药物,首选齐多夫定+拉米夫定+施多宁(或奈韦拉平或克力芝或锐艾妥),次选去羟肌苷(或司他夫定)+拉米夫定+施多宁(或奈韦拉平或克力芝或锐艾妥)。有条件者可首选替诺福韦+拉米夫定+施多宁(或克力芝)。
③服药方法:齐多夫定每次300毫克,每天2次;司他夫定每次30毫克(体重《60公斤的患者)或40毫克(体重》60公斤的患者),每天2次;去羟肌苷咀嚼片每次125毫克(体重《60公斤的患者)或200毫克(体重》60公斤的患者),每天2次;拉米夫定每天1次300毫克;施多宁600毫克,每天1次,晚上睡前服用;奈韦拉平头2周每天1次200毫克,如无明显不良反应则2周后改为每次200毫克,每天2次;克力芝胶囊每次3粒(片剂则每次2片),每天2次;锐艾妥每天1次400毫克;替诺福韦每天1次300毫克。
④服药注意事项:去羟肌苷咀嚼片需空腹服用,即餐前至少半小时或餐后至少2小时服用;克力芝和锐艾妥需与食物同服。
2)其它治疗:中草药、胸腺肽、白介素-2等,可作为辅助治疗。
3、检查间隔:同急性期。
4、保健建议:同急性期。
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